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    縣農(nóng)村醫(yī)療救助暫行管理辦法_規(guī)章制度

    發(fā)布時間:2017-12-08  編輯:admin 手機版

      第一章 總則
      第一條 為了逐步規(guī)范我縣農(nóng)村醫(yī)療救助工作,切實減輕農(nóng)村五保戶、生活困難殘疾人、特困戶大病患者的醫(yī)療負擔,逐步解決農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”問題,提高廣大農(nóng)民的健康水平,根據(jù)《阿壩州農(nóng)村醫(yī)療救助實施細則》及有關(guān)規(guī)定,特制定本暫行管理辦法。
      第二條 本辦法所稱農(nóng)村醫(yī)療救助,是指政府在農(nóng)村開展的一項旨在對廣大農(nóng)村五保戶、生活困難殘疾人、特困戶在患大病或危急重癥醫(yī)療費用過高,影響家庭基本生活時給予的醫(yī)療費用救助的專項救助行為。
      第三條 農(nóng)村醫(yī)療救助原則
     、鍖俚毓芾碓瓌t;
      ㈡救助急需原則;
     、绻_、公正、公平原則;
     、鑼?顚S迷瓌t;
      ㈤動態(tài)管理原則。
      第四條 農(nóng)村醫(yī)療救助水平應與全縣經(jīng)濟社會發(fā)展水平和財政支付能力相適應,并隨著經(jīng)濟、社會的發(fā)展逐步完善農(nóng)村醫(yī)療救助制度。
      第二章 管理機構(gòu)
      第五條 成立x縣農(nóng)村醫(yī)療救助管理委員會,其主要職責:
     、孱I(lǐng)導、指導、協(xié)調(diào)和監(jiān)督全縣農(nóng)村醫(yī)療救助工作;
     、嬷贫ā⑿薷暮屯晟莆铱h農(nóng)村醫(yī)療救助管理辦法;
     、缲撠焻f(xié)調(diào)各有關(guān)職能部門,并向縣政府和上級有關(guān)部門請示匯報工作;
     、柝撠熁I集和管理農(nóng)村醫(yī)療救助基金;
     、樨撠熁痤A算、決算的審定;
     、曦撠煴O(jiān)督醫(yī)療救助對象獲得醫(yī)療救助、醫(yī)療質(zhì)量和服務情況,組織工作調(diào)研、經(jīng)驗交流和檢查考核等。
      第六條 縣農(nóng)村醫(yī)療救助管理委員會下設(shè)辦公室,作為全縣農(nóng)村醫(yī)療救助工作的日常辦事機構(gòu),辦公室設(shè)在縣民政局。
      其主要職責:制定縣農(nóng)村醫(yī)療救助工作方案并組織實施;制定救助基金的管理辦法、基金的籌集以及匯總編制;建立和完善農(nóng)村醫(yī)療救助各項規(guī)章制度;指導農(nóng)村醫(yī)療救助工作。
      第三章 農(nóng)村醫(yī)療救助的范圍和對象
      第七條 農(nóng)村醫(yī)療救助的范圍是我縣農(nóng)村戶籍人口。
      救助對象,是指農(nóng)村五保戶、生活困難殘疾人和鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府調(diào)查核實并經(jīng)縣民政局批準的農(nóng)村特困戶家庭成員。
      第四章 基金的籌集和管理
      第八條 設(shè)立x縣農(nóng)村醫(yī)療救助基金。基金通過各級財政撥款和社會各界自愿捐助等多渠道籌集。主要來源是通過上級專項轉(zhuǎn)移支付給予支持、縣財政預算安排、社會各界自愿捐贈、彩票公益金和農(nóng)村醫(yī)療救助基金形成的利息收入,以及按規(guī)定可用于農(nóng)村醫(yī)療救助的其他資金。
      第九條 農(nóng)村醫(yī)療救助基金用于資助救助對象一次性農(nóng)村醫(yī)療救助費用和補助救助對象的大病醫(yī)療費用,以及符合國家規(guī)定的特種傳染病救治費用。
      第十條 農(nóng)村醫(yī)療救助基金納入社會保障基金財政專戶?h財政部門在社會保障基金財政專戶中建立農(nóng)村醫(yī)療救助基金專賬,用于辦理資金的匯集、核撥和支付業(yè)務?h民政局設(shè)立農(nóng)村醫(yī)療救助基金專賬,用于辦理資金的核發(fā)、支付和發(fā)放。
      第十一條 經(jīng)縣民政部門批準的農(nóng)村醫(yī)療救助對象大病醫(yī)療費用補助資金,由縣財政部門按時將醫(yī)療救助資金核撥至民政部門農(nóng)村醫(yī)療救助基金專賬,由縣民政部門支付給鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府發(fā)放,實行國庫集中支付。
      第五章 救助對象的申請、審批程序
      第十二條 農(nóng)村醫(yī)療救助對象申請程序:申請人(戶主)向所在村民委員會提出書面申請,經(jīng)村民委員會評議后報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核,鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府作出審核意見后上報縣民政局審批同意后,確定為農(nóng)村醫(yī)療救助對象。
      第十三條 農(nóng)村醫(yī)療救助對象的確定要做到“三公開”,即:公開評定條件、對象和救助內(nèi)容。村民委員會要將評定對象張榜公示7天,縣民政局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府深入調(diào)查核實,然后確定醫(yī)療救助對象,做到公開、公正和公平。
      第十四條 每年由縣民政局編制農(nóng)村醫(yī)療救助對象花名冊和統(tǒng)計表各一式四份,鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政?⑾夭普?幀⑾孛裾?趾橢菖┐逡攪憑戎?旃?腋鞔嬉環(huán)藎?磕瓿跎蠛艘淮巍?
      第六章 救助辦法和標準
      第十五條 農(nóng)村醫(yī)療救助分為每年一次性農(nóng)村醫(yī)療救助和患大病住院救助兩種救助方式。
     、迕磕暌淮涡赞r(nóng)村醫(yī)療救助是指農(nóng)村醫(yī)療救助對象參加了農(nóng)村新型合作醫(yī)療個人應交納的費用,其救助標準為:
      1.五保戶:每人每年救助10元;
      2.因病、因殘致貧家庭:每人每年救助10元;
      3.其他原因致貧家庭:每人每年救助6元。
     、嫖铱h農(nóng)村醫(yī)療救助對象患大病住院治療,按下列規(guī)定比例給予救助:
      1.五保戶住院治療,個人應負擔的醫(yī)療費用按每人每年不超過XX元的標準進行救助。
      2.其他救助對象每人每年的最高救助限額為1600元。住鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療的,醫(yī)藥費在150元內(nèi)的,一次性救助醫(yī)藥費的70%;醫(yī)藥費在150元(含150元)以上的,一次性救助其住院應負擔醫(yī)藥費用的50%。住二級以上醫(yī)院治療的,醫(yī)藥費在300元內(nèi)的,一次性救助醫(yī)藥費的70%;醫(yī)藥費在300元(含300元)以上的,一次性救助其醫(yī)療費的65%。
      第七章 大病住院醫(yī)療救助申請、審批程序
      第十六條 農(nóng)村醫(yī)療救助對象患大病住院治療,申請醫(yī)療救助必須經(jīng)過下列程序:
     、遛r(nóng)村醫(yī)療救助實行屬地管理原則。申請人(戶主)向所在村民委員會提出書面申請,填寫《x縣農(nóng)村醫(yī)療救助申請表》,如實提供本年度所患大病的醫(yī)療診斷書、病史資料、醫(yī)療費用發(fā)票、戶口薄和身份證原件,經(jīng)村民評議小組評議簽注意見后報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核。
     、驵l(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對上報的申請表和有關(guān)材料進行逐項審核,對符合醫(yī)療救助條件的,上報縣民政局審批。
     、缈h民政局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報的有關(guān)材料進行復審核實,并及時簽署審批意見。對符合農(nóng)村醫(yī)療救助條件的家庭成員核準其享受醫(yī)療救助金額;對不符合享受醫(yī)療救助條件的,應當書面通知申請人,并說明理由。
      ㈣農(nóng)村醫(yī)療救助對象申請醫(yī)療救助的審批手續(xù)和醫(yī)療救助資金由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府安排專人辦理,醫(yī)療救助資金統(tǒng)一由鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政助理員負責代發(fā)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要按月填寫農(nóng)村醫(yī)療救助統(tǒng)計月報表報縣民政局。
      第八章 農(nóng)村醫(yī)療救助服務
      第十七條 醫(yī)療救助對象的診治,由縣內(nèi)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院及以上醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)療救助服務,在規(guī)定的范圍內(nèi),為醫(yī)療救助對象提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務,做到醫(yī)療服務內(nèi)容合理、準確、公開、公正和公平。
      第十八條 承擔醫(yī)療救助的醫(yī)療機構(gòu)要完善并落實各種診療規(guī)范和管理制度,保證服務質(zhì)量,控制醫(yī)療費用。
      第九章 配套政策
      第十九條 農(nóng)村醫(yī)療救助對象,到縣內(nèi)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院及以上醫(yī)療機構(gòu)就診。
      鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和村民委員會在五保戶住院治療期間,除保障其生活外,生活不能自理的,要指派專人照料。
      第十章 監(jiān)督
      第二十條 農(nóng)村醫(yī)療救助基金的籌集、管理和使用情況,以及救助對象、救助金額等情況應按照公開、公正、公平的原則,通過張榜公示的方式向社會公布,接受社會和群眾監(jiān)督。
      第二十一條 農(nóng)村醫(yī)療救助基金必須全部用于農(nóng)村醫(yī)療救助對象的醫(yī)療救助,任何單位和個人不得截留、擠占、挪用?h監(jiān)察、財政、民政、審計部門應定期或不定期對醫(yī)療救助基金使用情況實施財務審計和監(jiān)督檢查,確保醫(yī)療救助資金按時撥付和合理使用,杜絕擠占挪用等現(xiàn)象的發(fā)生。
      第十一章 罰則
      第二十二條 發(fā)現(xiàn)虛報冒領(lǐng)、擠占挪用、貪污浪費等違法違紀行為,按有關(guān)法律法規(guī)嚴肅追究有關(guān)人員及相關(guān)領(lǐng)導的責任。
      第十二章 附 則
      第二十三條 縣民政局、縣財政局可根據(jù)農(nóng)村醫(yī)療救助工作運行情況,適時提出對本暫行管理辦法的修改、補充意見,報縣人民政府批準執(zhí)行。
      第二十四條 本辦法由縣民政局負責解釋。
      第二十五條 本辦法自發(fā)布之日起施行。

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