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    醫(yī)院病案管理委員會工作總結(jié)

    時間:2021-12-15 09:54:40 工作總結(jié) 我要投稿

    醫(yī)院病案管理委員會工作總結(jié)

      一段時間的工作在不經(jīng)意間已經(jīng)告一段落了,回想起這段時間的工作,一定取得了很多的成績,該好好寫一份工作總結(jié),分析一下過去這段時間的工作了。為了讓您在寫工作總結(jié)時更加簡單方便,以下是小編收集整理的醫(yī)院病案管理委員會工作總結(jié),歡迎大家分享。

    醫(yī)院病案管理委員會工作總結(jié)

      醫(yī)院病案管理委員會工作總結(jié) 篇1

      20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,各臨床科室的配合下,病案管理委員會的實際工作取得了一定的成效,現(xiàn)對這一年的工作作以下總結(jié):

      1、今年我院在組織全體醫(yī)務(wù)人員學習了廣東省衛(wèi)生廳下發(fā)的《廣東省病歷書寫與管理規(guī)范》的基礎(chǔ)上,于5月份制定了《住院病歷書寫?yīng)剳图殑t》,針對臨床醫(yī)務(wù)人員病歷書寫中難于糾正的問題作出了明確的要求并制定的獎懲辦法,主要以獎勵為主,激勵了醫(yī)務(wù)人員的積極性,使病案質(zhì)量再上一個臺階,乙級病歷較上一年度大大減少。

      2、針對普遍存在病歷延期歸檔現(xiàn)象,今年仍然加強了病歷回收環(huán)節(jié)監(jiān)控,責任到個人,對病歷歸檔實行每月核查,根據(jù)本院《醫(yī)院管理細則》,對延期責任人實施嚴格處罰制度,使出院病歷按時回收時間明顯縮短。

      3、今年加大了對門診急救病歷的質(zhì)控管理,病案管理委員會明確提出了急救病歷的書寫規(guī)范和病情告知原則,要求出車醫(yī)生、護士共同配合完成《院前急救病歷》的規(guī)范書寫和知情同意書的簽署工作,并對每一例院前急救患者的病歷進行定期整理歸檔,從首診環(huán)節(jié)開始杜絕醫(yī)療安全隱患,。

      4、加強了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實,重點檢查手術(shù)安全核查制度的落實,有效提高患者滿意度和病歷質(zhì)量,降低醫(yī)療風險,保障醫(yī)療安全。

      5、加強門診病歷的質(zhì)量管理,質(zhì)控科每季度一次進行門診病歷抽查,針對存在問題采取點名通報的形式督促整改,有效提高門診病歷書寫質(zhì)量。

      6、加強對各科質(zhì)控工作落實的監(jiān)管力度,科室按要求每月召開一次、醫(yī)院每季度召開一次病案管理質(zhì)控員工作會議,使科級、院級質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的病歷書寫存在問題得到及時的反饋和整改;同時,實行病案質(zhì)量管理責任追究制度,對乙級、丙級病歷的主管醫(yī)生、質(zhì)控醫(yī)生和科室負責人,按本院《醫(yī)院管理細則》進行處罰,有效提高了病歷書寫質(zhì)量。

      醫(yī)院病案管理委員會工作總結(jié) 篇2

      病案質(zhì)量管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容,其主要任務(wù)是制定管理目標,建立質(zhì)量標準,完善各項規(guī)章制度,進行全員病案質(zhì)量教育,建立評估系統(tǒng),并且定期評價工作結(jié)果,進行總結(jié)和反饋,以達到并促進醫(yī)院醫(yī)療水平和服務(wù)水平為目的。

      近年來,在上級主管部門的'要求和指導(dǎo)下,結(jié)合我院具體情況,病案委員會制訂并實施了一系列切實可行的病案質(zhì)量管理措施,狠抓醫(yī)務(wù)人員的病案書寫水平,最大限度的減少病案缺陷,使醫(yī)院病案的內(nèi)涵質(zhì)量有了很大提高。20xx年病案管理委員會主抓了以下工作:

      1、嚴格執(zhí)行各項病歷管理制度,確保病案質(zhì)量達標,專人負責,層層把關(guān),保證質(zhì)量。根據(jù)《山東省中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》的要求,對每位醫(yī)生的病歷進行檢查,及時反饋,及時整改。每月將問題以簡報的形式反饋給科室、主管院長。

      2、建立以分管院長為一級,病案質(zhì)控組為二級,科主任、護士長為三級的質(zhì)量管理體系,層層嚴格把關(guān)。病案質(zhì)控人員定期或不定期抽查各病房運行病歷及終末病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給臨床科室及時改正。并把病案質(zhì)控重心放在病案形成過程中,抓全程管理,將錯誤消滅在萌芽狀態(tài),以降低病案的返修率。

      3、狠抓病案質(zhì)量不放松,利用各種會議進行病案質(zhì)量教育,強化制度管理,獎懲分明,新調(diào)入人員必須病歷書寫達標,要求科主任在其試工期間認真帶教、篩選,對住院醫(yī)生的病案進行經(jīng)常性的督導(dǎo)和檢查,使醫(yī)院的病案質(zhì)量從源頭上有一個較高的起點。

      4、病案室每月按時完成全院住院病歷的疾病上傳工作。月初及時對上月病歷進行登記、整理、上架,保證病案資料的有序性、完整性及安全性。

      5、嚴格病歷回收管理制度,對于逾期未交者及時催交,并列入當月醫(yī)療考評,以保證出院病歷的完整性及安全性。

      6、嚴格病歷復(fù)印制度,以保證患者隱私及醫(yī)療安全,精確認識病案管理的重要作用。

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