篇一
時(shí)間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對(duì)不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1. 實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測(cè)血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2. 搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識(shí),如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng),看看如何與患者個(gè)體結(jié)合,不懂就問,水平會(huì)提高很快。
3. 學(xué)會(huì)一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì)處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4. 還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會(huì)很快上手。
這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友,或許這比書本更有價(jià)值吧
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法?傊=(jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí),是我對(duì)常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧,新年剛過。感覺到現(xiàn)在,自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進(jìn)了科室,見識(shí)了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實(shí)習(xí),就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個(gè)社會(huì)了呢?
科室里,不論是醫(yī)生,護(hù)士,患者,患者家屬。不一樣的階層,不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人,可能以為很了解他,其實(shí)并不是如此,也許人一旦了解的對(duì)方越深,就會(huì)覺得越可怕。因?yàn)槊總(gè)人總有自己的缺點(diǎn),當(dāng)你不能容忍對(duì)方的缺點(diǎn),又或者別人無法容忍你的一樣。這個(gè)世界就會(huì)變得復(fù)雜,生活,學(xué)習(xí),處事無處不在
不感嘆了,我一定會(huì)好好把握實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)的。不管別人拿什么眼光看我,我會(huì)堅(jiān)持!因?yàn)槲疑砗笥形业募胰,我的朋?我最親愛的人!
篇二
時(shí)光飛逝,光陰如梭,一轉(zhuǎn)眼為期六周的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了。這次實(shí)習(xí)既是一次觀念上的洗禮,也是一次切身的磨練,讓我獲益良多,并促使我更加成熟起來。
很榮幸有這個(gè)機(jī)會(huì)在常州泰康制藥有限公司實(shí)習(xí),感謝主任和同事在這段不長不短的時(shí)間內(nèi)對(duì)我的指導(dǎo)和幫助。從他們身上我學(xué)到了技能的同時(shí)也學(xué)會(huì)了一些經(jīng)驗(yàn)以及為人處事的道理。這是在學(xué)校課本上學(xué)不到的。書上的僅僅是理論,當(dāng)然理論知識(shí)很重要,因?yàn)樵趯?shí)習(xí)過程中很多已經(jīng)或多或少的應(yīng)用到了。但是那些針對(duì)性的經(jīng)驗(yàn)是書本上沒有的,他們毫無保留,只要你問,他們就會(huì)說,這是很難得很珍貴的。我格外珍惜這次實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),珍惜這段實(shí)習(xí)的時(shí)間。
我所在的常州泰康制藥有限公司位于常州市武進(jìn)區(qū)經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū),果香路18號(hào)。我們公司主要生產(chǎn)固體制劑,原料藥以及小容量注射劑。固體制劑主要是片劑和膠囊。原料藥車間主要生產(chǎn)低分子肝素鈉和低分子肝素鈣。小容量注射劑車間主要生產(chǎn)預(yù)灌針。我所在的車間是小容量注射劑車間。小容量簡單的說就是裝入安剖瓶,西林瓶以及預(yù)灌針筒里的體積小的液體制劑。我們車間生產(chǎn)的主要是預(yù)灌針一系列的藥。
預(yù)灌針里的藥一般都是貴重藥或者毒性藥,有的藥價(jià)錢堪比黃金。還記得7月16日山東威高(WEGO)集團(tuán)王經(jīng)理來我們公司進(jìn)行技術(shù)交流。從中我了解到預(yù)灌針在國外已經(jīng)很普遍了,不過在國內(nèi)還沒有普遍起來,所以對(duì)于藥廠來說預(yù)灌針的生產(chǎn)具有很廣的發(fā)展前景。預(yù)灌針的生產(chǎn)流程包括1.原材料質(zhì)量保證2.成型工序質(zhì)量保證3.插針工序質(zhì)量保證4.清洗工序質(zhì)量保證。成型關(guān)注點(diǎn):外觀,尺寸,潔凈度,錐頭,手柄,刻度,壓力。插針工序:解拖→裝針→預(yù)加熱→點(diǎn)UV膠→兩次紫外固化→針偏移度檢測(cè)→拉力測(cè)試→裝拖。清洗工序:1.清洗用水(水溫85℃)三次純化水清洗,一次注射用水清洗。2.清洗用水檢測(cè)細(xì)菌內(nèi)毒素3.合格使用。
由于我們小容量注射劑車間還在審核中,生產(chǎn)各方面的事項(xiàng)還在等待通過審核,所以我們車間還未投入生產(chǎn)。我們實(shí)習(xí)的重要事項(xiàng)就是練習(xí)穿各潔凈區(qū)的潔凈服,打掃各潔凈區(qū)的衛(wèi)生對(duì)設(shè)備進(jìn)行了解以及接受主任對(duì)我們的培訓(xùn)。
剛開始的時(shí)候我們幾乎每天都要花一定的時(shí)間區(qū)練習(xí)穿潔凈服,可能有人會(huì)說不就穿個(gè)衣服嘛,干嘛天天練。我要說的是在潔凈區(qū)穿潔凈服有一套規(guī)定的動(dòng)作,穿衣者必須具有量好的平衡能力,在穿衣時(shí)確保潔凈服不能著地,當(dāng)然不能靠著墻或者操作臺(tái)穿潔凈服,為的是不使?jié)崈舴獗砻媸艿轿廴。如果在AB級(jí)穿潔凈服,要是衣服不小心著地,那這件衣服就不能再穿,須另穿一件其他的。所以我們要做到無論何時(shí)穿潔凈服都不能碰到地面。
實(shí)習(xí)大部分時(shí)間都是在打掃衛(wèi)生,對(duì)于AB級(jí)潔凈區(qū)我們是擦了一遍又一遍,當(dāng)然CD級(jí)潔凈區(qū)我們也是打掃的很頻繁。在藥廠的打掃衛(wèi)生不是隨便掃掃擦擦就行,而是必須遵循一定的規(guī)定。主任常常說藥廠其實(shí)只要做好兩件事,一是生產(chǎn)二是清潔工作。不管是清潔AB級(jí)還是CD級(jí)潔凈區(qū),我們遵循的總原則就是從上到下,從里到外,先物后地,按一定的順序擦,不能來回抹。因?yàn)槿绻麃砘夭習(xí)廴局安吝^的區(qū)域,那就等于沒擦。先是用純化水擦一遍,經(jīng)過QC,QA粒子測(cè)試符合標(biāo)準(zhǔn)后。我們開始用酒精全部擦了一遍,我主要負(fù)責(zé)酒精的配制。我們用95%的酒精配制75%的酒精,75%的酒精滅菌是最有效的。用酒精擦完后進(jìn)行甲醛高錳酸鉀的熏蒸。
之后是檢測(cè)微生物的數(shù)量。合格后繼續(xù)用酒精消毒,因?yàn)闇缇行谑?天。等檢測(cè)完后又得重新用酒精擦。之后進(jìn)行好幾次臭氧消毒。環(huán)節(jié)很繁瑣,我們得一遍又一遍的擦,不過這是必須的。我們車間的制劑不像其他車間那樣是最后進(jìn)行消毒的,而是生產(chǎn)過程中必須嚴(yán)格控制無菌。所以我們必須保證生產(chǎn)環(huán)境無菌。對(duì)于潔凈區(qū),我們?nèi)耸亲畲蟮奈廴驹。在潔凈區(qū)不能做和工作無關(guān)的舉動(dòng),比如抖手,舉手臂等,防止細(xì)菌帶入生產(chǎn)過程中。即使我們穿上潔凈服也無法保證無菌。因?yàn)槿梭w不斷新陳代謝,代謝產(chǎn)物隨著較高的體溫向上排放,從領(lǐng)口排出,所以要求潔凈服盡量全封閉,眼睛戴眼罩。
閑暇的時(shí)候主任對(duì)我們進(jìn)行培訓(xùn)。設(shè)備培訓(xùn)主要介紹了DMH-1m3干熱滅菌柜,SW-CJ-2FD型潔凈工作臺(tái),YXQ-MG-202脈動(dòng)真空滅菌柜這幾種,主要是設(shè)備的型號(hào)參數(shù)以及結(jié)構(gòu)材質(zhì)操作等。對(duì)于這些設(shè)備我們?cè)谧銮鍧嵉臅r(shí)候已經(jīng)操作過了,那些界面操作,門操作已經(jīng)很熟練了,設(shè)備的操作參數(shù)開始的時(shí)候已經(jīng)設(shè)定,之后的操作就不需要再改參數(shù)什么的。
培訓(xùn)的內(nèi)容還有很多,有人員進(jìn)出ABCD各潔凈區(qū)的要求以及步驟,有洗手的具體步驟。最后幾天的培訓(xùn)內(nèi)容主要是根據(jù)藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GMP)(2010年修訂)(衛(wèi)生部令79號(hào))的內(nèi)容,按條例進(jìn)行擴(kuò)展性的講解。對(duì)GMP的附錄尤其重點(diǎn)的講述。主任培訓(xùn)就像平時(shí)上課一樣,講課細(xì)致,內(nèi)容豐富,使我們對(duì)GMP的內(nèi)容知道的更加全面。
這次實(shí)習(xí)內(nèi)容豐富,對(duì)于剛剛步入社會(huì)的我們來說,我們已經(jīng)不再是溫室的花朵,對(duì)于工作我們必須具有高度的責(zé)任感,并且態(tài)度要端正。實(shí)習(xí)中不免遇到一些困難,但是在主任和同事的幫助下都被克服了。當(dāng)然我還存在很多不足的地方,比如知識(shí)不全面,設(shè)備操作基本都是第一次接觸,所以在今后的生活學(xué)習(xí)中,我們不能松懈下來,還是得不斷學(xué)習(xí),不斷完善自己。
實(shí)習(xí)結(jié)束了,但是人生之路才剛剛開始,我將以飽滿的熱情和積極進(jìn)取的態(tài)度去迎接下面的一個(gè)個(gè)挑戰(zhàn),相信我會(huì)成功。向上吧,少年!