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    醫(yī)院感染科工作計劃

    時間:2024-01-13 15:00:57 工作計劃 我要投稿

    醫(yī)院感染科工作計劃(經(jīng)典)

      時間的腳步是無聲的,它在不經(jīng)意間流逝,我們又將續(xù)寫新的詩篇,展開新的旅程,是時候靜下心來好好寫寫計劃了。相信大家又在為寫計劃犯愁了?下面是小編整理的醫(yī)院感染科工作計劃,希望對大家有所幫助。

    醫(yī)院感染科工作計劃(經(jīng)典)

    醫(yī)院感染科工作計劃1

      服務理念:誠信,溫馨與關愛。

      管理理念:PDCA持續(xù)改進模式。

      工作目標:全面推進優(yōu)質護理服務,落實平安服務安全措施,助建身心和諧。

      行為目標:護士自覺主動高效的服務在病人身邊。

      一、培養(yǎng)科學管理習慣

      1、積極參加各種管理學習班,力求掌握技能,提高管理效能。

      2、促動護理組長參加各種培訓班;帶教老師參加帶教培訓班,提高護、教、研能力。

      3、嚴格執(zhí)行護理質控標準,做好架構、過程、結果質量控制。

      4、充分運用?谱o理小組技術力量,有效減少護理并發(fā)癥,提高臨床護理質量。

      二、實施科學質量控制

      1、督查特一級危重病人的護理質量,督導病區(qū)組長各時段綜合管理情況。

      2、進一步落實優(yōu)質護理服務,落實各項護理服務流程,注重環(huán)節(jié)管理,提高護理服務內涵。

      3、組織梳理感染疾病科?谱o理觀察的內容、方法、流程,形成評價體系。

      4、嚴格落實素質教育,進一步強化責任意識,恪守慎獨精神。

      三、護理隊伍管理

      1、落實《護理條例》及各級護理人員崗位考核。

      2、科學合理排班,確保重點時段護理人員力量。

      四、開展人文關懷,滿足患者需求,創(chuàng)建和諧的工作氛圍

      1、開展全程護理護理服務,強化基礎護理,滿足患者的需求。

      2、強化醫(yī)護間的溝通、協(xié)作,確保治療、護理及時準確落實,實現(xiàn)無縫隙護理。

      3、加強護患溝通,有序管理陪人和家屬,提高滿意度。

      4、進一步加強健康教育工作,力爭健康教育知曉率達到100%。

      5、展示護士風采,創(chuàng)建愉快和諧的工作氛圍:積極組織護士參加護理部院工會及大內科的各項文藝活動。

      五、加強護理安全管理,完善護理風險防范防范措施。

      1、積極參加“醫(yī)療質量月活動”,以此項活動為抓手努力提高醫(yī)療護理質量。

      2、完善落實各項護理安全管理制度和措施,加強關鍵人物,關鍵時段、關鍵流程的督察。

      3、落實患者安全目標,不斷強化安全意識教育。

      4、正確運用各種識別標識,落實患者識別流程。

      5、強化三基培訓,落實核心制度、應急預案、操作流程。

      6、開展職業(yè)防護教育,護理過程中滲透有效的防護措施,保證患者安全的同時保證自我安全。

      7、規(guī)范護理文件記錄,提高法律意識。

      六、加強臨床護理教學科研意識,提高臨床教學水平

      1、督促護士完成年度在職教育培訓。

      2、組織病區(qū)內操作比武,培養(yǎng)技術能手。

      3、加強三基三嚴培訓,重點10年年輕護士素質教育的考核和培訓。

      4、做好新護士的`上崗培訓及規(guī)范化護士的輪轉培訓工作。

      5、加強?婆嘤枺褐攸c加強對高年資護士的專科理論和技能的培訓考核。

      6、完善并落實病區(qū)教學帶教計劃。不定期檢查帶教質量,定期聽取帶教老師及實習生意見。

      7、發(fā)揮護理科研小組作用,開發(fā)護理新課題。

    醫(yī)院感染科工作計劃2

    一、做好院內感染監(jiān)測;

      ①控制感染率并減少漏報:對臨床科室強調醫(yī)院感監(jiān)測的意義并對每一份病歷都進行監(jiān)測。

     、诎凑招l(wèi)生部的規(guī)定進一步規(guī)范內窺鏡、口腔科、供應室的操作、消毒。

      ③每月對全院的'環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測;

      ④指導傳染病分診點的科室部局及消毒隔離工作;

      二、認真貫徹執(zhí)行新的《中華人民共和國傳染病防治法》,加強傳染病網(wǎng)絡直報管理,每日收集傳染病報告卡進行網(wǎng)絡直報,每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進行主動監(jiān)測報告,搞好結核病歸口管理。

    三、輸血管理:

      1、嚴格輸血申請審查制度。

      2、嚴格執(zhí)行臨床輸血指征,掌握輸血適應癥;

      3、積極開展成份輸血。

      4、嚴格執(zhí)行輸血同意書簽字制度。

    醫(yī)院感染科工作計劃3

      今年我院將迎來三級乙等醫(yī)院復審工作,結合省衛(wèi)生廳的“三甲醫(yī)院的評審工作的標準”,為提高我院感染管理質量為目標,認真履行各自相關職能,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)院感染質控持續(xù)改進工作的發(fā)展,結合我科工作實際,制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃:

      我科堅決貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》。

      一、做好科室院內感染監(jiān)測;①控制感染率并減少漏報;②向科室全體人員強調醫(yī)院感監(jiān)測的意義;③每月對科室的環(huán)境、空氣、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測;④指導相關傳染病應分診的科室;⑤按照衛(wèi)生部的.規(guī)定進一步規(guī)范內鏡、口腔科、器械清洗消毒流程,新采購一批符合實際工作的儀器設備及防護裝備。

      二、認真貫徹執(zhí)行新的《中華人民共和國傳染病防治法》,加強傳染病網(wǎng)絡直報管理,對科室醫(yī)生進行網(wǎng)絡直報流程培訓。

      三、加強消毒隔離制度,每月開展消毒滅菌效果監(jiān)測與評價。保證各項監(jiān)測項目達標。空氣、醫(yī)務人員手、物體表面合格率≥98%,使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。今年落實每季度開展一個項目目標監(jiān)測,如手衛(wèi)生、柜臺、電腦鍵盤等。

      四、對使用中的紫外線燈管每季度監(jiān)測一次照射強度。

      五、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件。

      六、實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告。積極預防醫(yī)院感染暴發(fā)性流行,杜絕惡性院感事件的發(fā)生。

      七、把對科室人員的醫(yī)院感染知識培訓納入本年度工作重點。采取全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。落實崗前培訓。

      八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入本年度院感工作重點。

      九、定期自查,結果納入質量核考。實行科主任負責制,質控醫(yī)生、質控護士監(jiān)督管理。

    醫(yī)院感染科工作計劃4

      1、做好院內感染監(jiān)測;①控制感染率并減少漏報:對臨床科室強調醫(yī)院感監(jiān)測的意義并對每一份病歷都進行監(jiān)測。②每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測;③指導傳染病分診點的科室部局及消毒隔離工作;④按照衛(wèi)生部的規(guī)定進一步規(guī)范內窺鏡、口腔科、供應室的操作、消毒。

      2、認真貫徹執(zhí)行新的《中華人民共和國傳染病防治法》,加強傳染病網(wǎng)絡直報管理,每日收集傳染病報告卡進行網(wǎng)絡直報,每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進行主動監(jiān)測報告,搞好結核病歸口管理。

      3、輸血管理:①嚴格輸血申請審查制度。②嚴格執(zhí)行臨床輸血指征,掌握輸血適應癥;③積極開展成份輸血。④嚴格執(zhí)行輸血同意書簽字制度。

      4、與婦產(chǎn)科共同做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,每旬上報,配合疾控機構搞好計劃免疫工作。

      5、每月的月末組織一次院感工作會議,對院內感染發(fā)生情況、抗生素使用情況,各科室院感工作情況做總結,并提出存在的`問題,解決的方案。

    醫(yī)院感染科工作計劃5

      醫(yī)院感染管理是醫(yī)院管理的重要內容,是醫(yī)療質量管理的重要環(huán)節(jié),河南南陽眼科醫(yī)院經(jīng)過探索與實踐,逐步完善了系統(tǒng)化的醫(yī)院感染管理體系,感染管理質量逐步提高,對保證醫(yī)療安全起到重要作用,現(xiàn)將具體做法總結如下:

      1 、健全組織機構

      南陽眼科醫(yī)院于2000年成立感染管理委員會和感染管理科,由分管院長任委員會主任委員;感染管理科科長、預防保健科科長、護理部主任、醫(yī)務科科長任副主任委員;藥劑科、設備科、門診部、內科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、化驗室、手術室、ICU、供應室的負責同志為委員;各病區(qū)感染管理小組由科主任、護士長、醫(yī)師組成,實現(xiàn)了成立三級感染管理的組織機構。

      2、 建立健全制度,做到有章可循

      按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》制定了各級人員的崗位職責,如《委員會職責》《抗生素管理小組成員職責》《醫(yī)療護理信息員職責》《臨床感染管理小組職責》《感染科專職人員職責》等。

      建立《感染病例登記報告制度》《信息反饋考核制度》《感染管理監(jiān)測制度》《委員會工作制度》《在職教育制度》《崗前培訓制度》《消毒滅菌環(huán)境監(jiān)測制度》《感染管理質量考核制度》等,做到有章可循,嚴格考核。

      建立必備手冊20余本,同時建立高?剖业谋嵄O(jiān)控措施和醫(yī)療、護理信息網(wǎng)絡人員活動記錄。

      建立一次性醫(yī)療用品管理登記本、管理制度和保障措施,對一次性醫(yī)療用物使用后的放置位置進行標識,對管理原則、管理方法、分類收集階段、運輸階段、處理階段等,均接WHO的要求進行規(guī)范管理,防止感染源的交叉?zhèn)鞑,同時嚴把一次性醫(yī)療用品采購、質量驗收關等,保證各個環(huán)節(jié)的連續(xù)性和有效性。

      結合各科室病種的特點,制定合理使用抗生素的管理辦法,制作抗菌藥物分類表,抗生素合理應用的查證與質控評價表等,每季度對出院病人的抗生素使用情況進行調查分析、評估,同時定期組織相關人員進行針對抗生素使用的專項查房,以點帶面,防止濫用抗生素而引起菌群失調和細菌定植。

      3 、開展綜合監(jiān)測和目標監(jiān)測,實行目標管理

      根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,對與醫(yī)院感染有關的重要部門和科室實行目標管理,制定目標管理方案和各項控制指標,結合醫(yī)院的實際情況制定高?剖腋腥竟芾硪(guī)范,監(jiān)督檢查評分標準和保潔監(jiān)控措施,在全面綜合監(jiān)測的基礎上,重點加強高?剖业谋O(jiān)測、監(jiān)控。加強重點環(huán)節(jié)的管理和易感因素、易感人群的監(jiān)測分析。強化氧氣濕化瓶、人工呼吸機、霧化吸入器等醫(yī)用器材的消毒滅菌管理。開展ICU專例、外科醫(yī)師感染專例調查,高?剖艺婢腥疚kU因素分析等目標監(jiān)測,揭示醫(yī)院感染的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀,為控制醫(yī)院感染提示方向與途徑。

      4 、在院內感染管理工作中認真實施PDCA循環(huán)管理

      PDCA循環(huán)管理法是美國著名的管理學家戴明提出來的,其基本的'運作方式是以計劃(plan)、執(zhí)行(do)、檢查(check)、處理(action)的科學工作程序進行管理循環(huán),亦稱“戴明循環(huán)”。南陽眼科醫(yī)院將這一管理理論應用于感染管理工作中,分階段、有步驟地制定并實施感染管理措施。

      4.1 計劃階段

      分析院內感染現(xiàn)狀。以《院內感染管理規(guī)范》為指南,找出問題,并及時分析。分析現(xiàn)狀時要有問題意識,善于發(fā)現(xiàn)各種存在的問題,提出問題時要注意事實,盡可能用數(shù)據(jù)說明,并且要從諸多問題中找出主要問題作為計劃的主要內容。

      分析院內感染的危險因素。感染因素有的是內源性,有的是外源性,而引起內源和外源性感染的原因是多方面的,因此要逐個問題、逐個原因地加以分析,根據(jù)各科疾病的性質和臨床癥狀,尋找院內感染的危險因素。

      找出影響院內感染控制的主要原因。要全方位找出主要的、直接影響院內感染控制的因素,作為解決問題的突破口。

      院內感染管理計劃應該具體、明確,要有配套的檢查和考核細則,同時要有定量的考核目標,避免空洞、含糊、抽象的語言。

      4.2 實施階段

      實施這一階段工作,醫(yī)院感染管理科做到了讓感染管理信息網(wǎng)絡人員和每名醫(yī)護人員都明確監(jiān)測、監(jiān)控的要求和目的,同時使各臨床科室、醫(yī)務科、護理部、設備科、總務科、藥劑科等知道自己科室應該實施的內容及如何實施、院內感染控制須達到何種標準、應注意哪些問題等,實行具體責任到人,如制定《信息網(wǎng)絡人員職責》《委員會委員職責分工表》《鑒定感染管理責任書》等。

      4.3 檢查階段

      這一階段主要是檢查院內感染管理計劃的執(zhí)行情況,驗證計劃執(zhí)行的結果,還存在什么問題和不足之處,是否達到控制院內感染、縮短病人住院日數(shù)、提高醫(yī)療質量的效應,同時注意發(fā)現(xiàn)新問題。

      4.4 處理階段

      這一階段主要根據(jù)計劃、實施檢查的結果,對照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》《消毒技術規(guī)范》《中華人民共和國國際GB標準》以及控制院內感染的經(jīng)驗加以肯定,形成標準。對失敗的教訓引以為戒,并分析原因,是計劃不當還是管理不善或執(zhí)行制度不嚴格而造成的,同時要分清責任,按考核內容及時獎懲,并將這一循環(huán)中尚未解決的問題或新發(fā)現(xiàn)的問題轉入下一個循環(huán)的計劃中去解決。

      5 、強化職業(yè)道德教育

      良好的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術是防止醫(yī)院感染發(fā)生的基礎,工作中把醫(yī)院感染與醫(yī)務人員的職業(yè)道德緊密聯(lián)系在一起,教育廣大醫(yī)務人員在工作中要有慎獨觀念和角色轉換心理,通過強化職業(yè)道德教育,提高醫(yī)務人員預防醫(yī)院感染的自覺性。

      6 、提高全員感染管理意識

      有計劃、分層次、多形式、多渠道地進行職工教育,如邀請省內專家多次來院講學,播放錄像,業(yè)務講座,舉辦醫(yī)院感染監(jiān)控學習班,崗前培訓,醫(yī)院感染學術論文交流,并將論文匯編成冊,舉行醫(yī)院感染知識競賽、組織感染管理基本理論考試等。

      重視對實習、進修人員的培訓和管理,特別把衛(wèi)生員的培訓納入重要工作內容,并對其進行考核,使之適應醫(yī)院感染管理工作。通過多年的反復強化培訓,全員培訓的合格率已達98.8%,覆蓋率已達95.2%。

      7 、認真總結經(jīng)驗

      在全院參與制定宏觀管理措施,不斷加強醫(yī)院感染管理質量的同時,還鼓勵全院醫(yī)務人員開展感染管理微觀方面的研究與經(jīng)驗總結,如積極開展醫(yī)院感染專題研究和撰寫論文。2007年初至今,廣大醫(yī)務人員在不同學術期刊上發(fā)表省級以上有關醫(yī)院感染管理方面的論文數(shù)十篇,使醫(yī)院感染管理的經(jīng)驗得到了多層次、多角度的推廣。

      總之,南陽眼科醫(yī)院采取了邊學習、邊思考、邊實踐、邊整改、邊對照的方法,認真尋找差距,不斷完善,使醫(yī)院感染管理工作系統(tǒng)化,感染管理質量大大提高,為醫(yī)療質量安全奠定了堅實的基礎。感染管理工作任重而道遠,只有把其提高到保護全人類健康的高度來認識,務在其位,各司其職,盡職盡責,實行科學化、系統(tǒng)化、制度化、規(guī)范化的管理才能使醫(yī)院感染管理工作展現(xiàn)一個嶄新的面貌。

    醫(yī)院感染科工作計劃6

      20xx年,感染科將在在醫(yī)院領導關心和照顧下,落實科學發(fā)展觀,深刻醫(yī)院新目標、新要求,加強政治學習,業(yè)務學習,加強科室管理和醫(yī)德醫(yī)風建設,認真做好疾病防治工作,推進我科工作改革與發(fā)展。

      1、堅持以病人為中心,努力提供一流服務。以病人為中心,以病人的需求作為工作的出發(fā)點,向病人提供滿意的醫(yī)療服務,住院費用一日清單,進行健康教育。向患者提供心理、預防、保健等綜合服務。使病人除享受高質量的醫(yī)療服務外,享受到健康保健服務,建立高品質的生活方式。尊重病人的權利。爭取為科室創(chuàng)造良好的社會效益和良好的'經(jīng)濟效益。

      2、提高醫(yī)護質量,廣泛開展人文關懷隨著科學技術的不斷發(fā)展,病人對醫(yī)院的要求日益提高。我科要把最大限度滿足病人對醫(yī)療技術和服務質量的需求做為我們各項工作的出發(fā)點。努力提高全科醫(yī)療技術的整體水平。通過科內自己舉辦專題講座,主任查房,院內外專家會診,病危討論等形式,不斷提高對各種危重疑難病的診斷治水平。強化“以病人為中心”的服務理念,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度;建立防范醫(yī)療糾紛預警機制,及時化解醫(yī)患矛盾,降低醫(yī)療糾紛,構建和諧的醫(yī)患關系,避免醫(yī)療事故的發(fā)生。

      3、推動發(fā)展。加強感染科管理,加強傳染病防治,使傳染病在感染科住院治療。加強科室人員要自身對傳染病防護,醫(yī)護人員必須養(yǎng)成良好習慣,按工作流程進行工作,加強科室消毒,搞好清潔衛(wèi)生。

      4、建議醫(yī)院給感染科醫(yī)務人員2名,科室計劃派一人去大醫(yī)院進修學習半年。

    醫(yī)院感染科工作計劃7

      1、做好院內感染監(jiān)測;①控制感染率并減少漏報:對臨床科室強調醫(yī)院感監(jiān)測的意義并對每一份病歷都進行監(jiān)測。③每月對全院的.環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測;④指導傳染病分診點的科室部局及消毒隔離工作;⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進一步規(guī)范內窺鏡、口腔科、供應室的操作、消毒。

      2、認真貫徹執(zhí)行新的《中華人民共和國傳染病防治法》,加強傳染病網(wǎng)絡直報管理,每日收集傳染病報告卡進行網(wǎng)絡直報,每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進行主動監(jiān)測報告,搞好結核病歸口管理。

      3、輸血管理:

      1、嚴格輸血申請審查制度。

      2、嚴格執(zhí)行臨床輸血指征,掌握輸血適應癥;

      3、積極開展成份輸血。

      4、與婦產(chǎn)科共同做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,每旬上報,配合疾控機構搞好計劃免疫工作。

      5、每月的月末組織一次院感工作會議,對院內感染發(fā)生情況、抗生素使用情況,各科室院感工作情況做總結,并提出存在的問題,解決的方案。

    醫(yī)院感染科工作計劃8

      在xx活動指導下,依法治國、依規(guī)辦院、依制建科,20xx年,科室以加強實驗室質量管理和安全管理為重點,強化內部管理,提高檢驗質量,努力為人民群眾提供安全、準確、及時、有效、經(jīng)濟、便民的衛(wèi)生服務。

      一、工作思路

      1、起動新一輪“三甲”復評工作,進一步落實《醫(yī)療機構臨床實驗室管理辦法》,加強制度建設和內部細節(jié)化管理,加強制度的執(zhí)行、檢查、考核、監(jiān)督和懲罰力度,進一步優(yōu)化服務流程,規(guī)范服務行為,促進實驗室制度化、規(guī)范化和科學化管理進程。

      2、進一步加強與臨床的聯(lián)系和溝通,定期舉辦“檢驗臨床科室聯(lián)系會”,定期下發(fā)《檢驗與臨床》資料,介紹新項目、新技術以及檢驗前質量控制知識,同時廣泛聽取臨床的意見和建議,建立實驗室與臨床聯(lián)系的長效機制。

      3、加強實驗室生物安全管理,增強安全憂患意識;加強職業(yè)道德和科室文化建設,建立一支團結、奮進、務實的團隊。

      二、工作量和經(jīng)濟目標:

      1、檢驗總人次:較20xx年增長xxx%;

      2、總收入:較20xx年增長xxx%;

      3、凈利潤:較20xx年增長xxx%;

      4、人均凈結余:較20xx年增長為x%。

      三、新工作開展計劃

      20xx年科室根據(jù)專業(yè)發(fā)展擬開展新項目:自身免疫性肝病(間接免疫熒光法或免疫印跡法)檢測、染色體fish檢測、真菌的培養(yǎng)與鑒定、g試驗,結核桿菌培養(yǎng)及藥敏試驗、艱難梭菌檢測。根據(jù)條件開展部分分子生物技術,用于腫瘤病人的個性化治療及預后監(jiān)測、一些耐藥基因的檢測、腫瘤遺傳性相關基因的檢測和患此腫瘤的風險率預測。

      四、學科建設及人才培養(yǎng)

      1、爭取申報成功20xx年衛(wèi)生廳科研項目xxx項;完成市級科研項目xxx項,爭取申請成果鑒定。

      2、配合臨床醫(yī)教研工作,積極開展新的檢驗項目(x項)和完成部分項目技術革新(x項),在條件允許下盡量配合臨床科室的科研工作,對部分臨床急需而科室因各種原因暫時還不能開展的檢驗項目進行委托檢驗,充分滿足臨床要求。

      3、計劃20xx年科室發(fā)表論文x篇以上,其中在統(tǒng)計源和核心期刊發(fā)表論文x篇以上,爭取發(fā)表sci論文,省級以上學術會議投稿xxx篇。

      4、召開市級質量控制學術會議和市臨床檢驗學術會議各x次,爭取承辦國家級或省級學術會議x次,計劃全年派出參加國際學術會議x次,國內學術會議、短期培訓、參觀學習共x人次。送上級醫(yī)院進修深造x人次(血液、細菌),短期培訓xxx人次。

      5、計劃引進博士研究生x名,碩士研究生x名,招收檢驗住院醫(yī)師規(guī)培學員x名。

      6、完善教師培訓制度,提升帶教老師自身素質及提高老師的技術水平;加強對規(guī)培、實習、進修學員的.教學管理,從思想、生活、學習等各個方面關心學員,每月進行x次理論講課,嚴格實行出科考試;加強業(yè)務學習、“三基”培訓和考核,科內每月組織業(yè)務學習,對青年醫(yī)師、技師、規(guī)規(guī)學員x個月進行x次閉卷考試,并進行獎懲。

      五、實驗室管理

      1、根據(jù)“三甲醫(yī)院標準”加強實驗室管理。認真落實《醫(yī)療機構臨床實驗室管理辦法》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》等法律、法規(guī)和規(guī)章、規(guī)范,努力完善iso質量體系的建立;落實和貫徹衛(wèi)生部新版《醫(yī)院工作制度與工作職責》,完善各項制度、職責、標準、規(guī)范。

      2、作好室內質量控制,保證按時、合格完成,不斷提高檢驗質量。積極參加部、省兩級室間質量評價活動和xx省臨床檢驗中心開展的比對活動,省室間質評成績各項保持優(yōu)秀,衛(wèi)生部室間質評成績各項保持優(yōu)秀或良好。

      3、繼續(xù)申報重點?疲晟瓶剖医ㄔO。重視引進和培養(yǎng)優(yōu)秀人才,加強繼續(xù)醫(yī)學教育和業(yè)務技能培訓,營造良好的學習氛圍。

      4、完善河東分部檢驗項目,提升檢驗能力,保證病人檢驗的方便及時。爭取在河東分部大廳、本部門診大廳及各門診樓層的導醫(yī)臺處安裝檢驗報告自助打印機,以便于病人方便快捷打印檢驗報告。爭取協(xié)調改善非正班時間病員檢驗標本的采集和送檢流程,減少病人因不熟悉醫(yī)院布局到處尋找檢驗室而造成的診療時間的延長,以及由此而引起的病人不滿意,(希望能在診斷室附近采集標本和打印報告,然后標本由醫(yī)院護工送至檢驗科)。進一步優(yōu)化lis與his系統(tǒng)的接口,方便病人信息的提取和參考,以提升檢驗結果與臨床的符合度;完善和改進預告系統(tǒng),準確提示病人排隊等候及報告領取時間地點。

    醫(yī)院感染科工作計劃9

      隨著醫(yī)學科枝的進步,檢驗醫(yī)學的發(fā)展及現(xiàn)代醫(yī)學管理模式的改變,檢驗醫(yī)學在疾病的診斷、治療、預防和健康檢查方面發(fā)揮著越來越重要的作用。檢驗科良好的管理,對于提高和鞏固檢驗科的地位,保持檢驗科在現(xiàn)代醫(yī)院中的可持續(xù)發(fā)展起著關鍵性的作用。

      一、加強科室管理,提高檢驗質量;

      嚴格按照檢驗科“準確及時,優(yōu)質服務,科學管理,持續(xù)改進”的工作質量方針,逐步建立或完善全面的質量管理體系,規(guī)范枝術操作規(guī)程,必須實事求是地認真做好室內質控和xx市室間質控,爭取參加xx省臨檢中心室間質評,來確保檢驗結果的準確度和真實性。具體措施:

      1、建立室內質控曲線圖,定期分析質控失控原因,及時糾正潛在引起實驗偏差的趨勢,不斷改進實驗室的工作。

      2、加強儀器設備的管理,保持儀器性能的穩(wěn)定和正常運轉。

      二、組織和人員管理;

      把科室進行分組管理,如生化免疫組、臨檢組、細菌組等,不同的專業(yè)實驗室在工作上有明確的分工,但又需要相互間的協(xié)作來滿足臨床醫(yī)生和患者的需求。

      仔細分析科室每一個人的優(yōu)點和特長,調動一切積極因素,加強業(yè)務素質培訓,不斷更新新知識,更好地利用新儀器開展好新項目,來適應醫(yī)學發(fā)展,全面了解國際,國內醫(yī)學檢驗的發(fā)展趨勢,根據(jù)自身醫(yī)院性質和特點及發(fā)展目標,制定出切實可行的檢驗科發(fā)展計劃,這樣的檢驗科才有后勁和潛力,才能保持可持續(xù)發(fā)展的良好局面。

      三、重視急診檢驗工作;

      因“急診檢驗”不及時,結果不準確而引發(fā)的醫(yī)療糾紛屢見不鮮,建立“急診檢驗”綠色通道,提供“快而準”服務?焖偌皶r分析對心肌梗死,胰腺炎等急發(fā)病癥的及時診治具有重要價值。

      四、加強與臨床的溝通和聯(lián)系;

      定期分析檢驗結果,特別是新項目對臨床診斷的特異性,敏感性以及實用性的分析,保證檢驗質量,使臨床對檢驗科的信任度得以提高。

      五、新技術和新項目的開展;

      克服一切困難,想盡一切辦法,積極開展新項目,兼顧經(jīng)濟效應和社會效應,充分發(fā)展前期引進的儀器設備的功能,開展臨床迫切需要的`檢驗項目,同時開展和擴充一些高精尖的項目,做到人無我有,人有我精,從而得到臨床的好評,同時也帶來一定的經(jīng)濟效益。

      在開展新項目的同時,積極主動與臨床醫(yī)務人員溝通,宣傳這些項目的臨床意義,使他們意識到重要性,而用于臨床,這樣更好地為病人服務。有必要時,進行全院培訓,這樣可以提高全院醫(yī)務人員業(yè)務水平。根據(jù)目前檢驗科實際情況有必要逐步開展如下項目:

      1、生化類:風濕三項、載脂蛋白A和B、腺苷氨酶、轉鐵蛋白、銅藍蛋白、Gx6xPD等。

      2、化學發(fā)光免疫類:甲功七項、性激素六項、HCG定量、腫瘤標志物如CA125、CA199、CA153、CEA、AFP、PSA、貧血三項、肌紅蛋白、肌鈣蛋白、糖尿病三項等。

      3、建立HIV初篩實驗室。

      4、血庫:根據(jù)輸血規(guī)范血庫應開展血型正反定型。

      六、正確處理好中心醫(yī)院檢驗科和社區(qū)服務站實驗室的關系,首先在業(yè)務上要大力支持,幫助它們完成各種檢查工作。其次靈活處理好人力和物力的支持,使它們順利開展工作。

      總之,科室發(fā)展是一項艱巨的任務,要充分認識重要性、必要性、長期性、要有緊迫感、責任感、使命感,要建立管理制度,確定目標,創(chuàng)造良好氛圍,努力把科室建設成有特色,有優(yōu)勢的現(xiàn)代化科室。

    醫(yī)院感染科工作計劃10

      1、做好院內感染監(jiān)測;①控制感染率并減少漏報:對臨床科室強調醫(yī)院感監(jiān)測的意義并對每一份病歷都進行監(jiān)測。③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測;④指導傳染病分診點的科室部局及消毒隔離工作;⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進一步規(guī)范內窺鏡、口腔科、供應室的操作、消毒。

      2、認真貫徹執(zhí)行新的《中華人民共和國傳染病防治法》,加強傳染病網(wǎng)絡直報管理,每日收集傳染病報告卡進行網(wǎng)絡直報,每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進行主動監(jiān)測報告,搞好結核病歸口管理。

      3、輸血管理:1、嚴格輸血申請審查制度。2、嚴格執(zhí)行臨床輸血指征,掌握輸血適應癥;3、積極開展成份輸血。

      4、與婦產(chǎn)科共同做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,每旬上報,配合疾控機構搞好計劃免疫工作。

      5、每月的`月末組織一次院感工作會議,對院內感染發(fā)生情況、抗生素使用情況,各科室院感工作情況做總結,并提出存在的問題,解決的方案。

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