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    感染工作計劃

    時間:2022-04-12 19:11:30 工作計劃 我要投稿

    感染工作計劃集合9篇

      時光飛逝,時間在慢慢推演,我們的工作同時也在不斷更新迭代中,我們要好好計劃今后的學(xué)習(xí),制定一份計劃了。什么樣的計劃才是有效的呢?下面是小編整理的感染工作計劃9篇,歡迎閱讀與收藏。

    感染工作計劃集合9篇

    感染工作計劃 篇1

      為進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全,認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)院感染管理辦法》,在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,今年主要搞好以下幾項(xiàng)工作:

      一、使用中的紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測:

      每半年對各科室使用紫外線燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測。

      二、抗菌藥物合理使用管理:

      根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實(shí)行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率,每月對抗菌藥物合理使用情況進(jìn)行考核,逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。

      三、醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn):

      加強(qiáng)感染管理知識培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識,進(jìn)行分層次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。主要計劃培訓(xùn)以下內(nèi)容:

      1、院感相關(guān)知識及個人防護(hù)知識;

      2、對護(hù)理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識,醫(yī)療廢物管理等;

      3、對全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護(hù);

      四、強(qiáng)化手衛(wèi)生管理

      根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強(qiáng)各級醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,完善手衛(wèi)生設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識和依從性。

      五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理

      加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識,認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施,確保員工職業(yè)安全。

      六、加強(qiáng)醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。

      定期對一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查。

      七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:

      1、按照二級乙等醫(yī)院的管理要求,病房地面拖洗工具專用,各病房不交叉使用,對病區(qū)清潔用具要求:每天結(jié)束后進(jìn)行清洗消毒,懸掛晾干,并定期進(jìn)行保潔效果評價。

     。病Σ^(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督,制定室內(nèi)、室外衛(wèi)生檢查考核表。

      3、護(hù)理部、感染管理科加強(qiáng)對洗衣房的管理與考核。

     。、定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

    感染工作計劃 篇2

      為進(jìn)一步加強(qiáng)我院感染預(yù)防與控制工作,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》及《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》要求,結(jié)合我院感染預(yù)防與控制工作現(xiàn)狀,制定本年度工作計劃。

      一.醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制目標(biāo)要求

      1、醫(yī)院感染發(fā)病率≤8%

      2、醫(yī)院感染漏報率≤20%

      3.一類手術(shù)切口感染率≤0.5%

      4.醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%

      5.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測總合格率100,

      6.逐步提高手衛(wèi)生依從率,洗手方法正確率≥95%.

      7.醫(yī)院感染病原微生物標(biāo)本送檢率≥50%

      8.醫(yī)院感染暴發(fā)為“0”

      二.具體實(shí)施措施

      (一)深化醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)的三級管理職能

      醫(yī)院感染管理委員會會議每年至少召開2次,對醫(yī)院感染管理科工作進(jìn)行部署、檢查評估,對醫(yī)院感染控制方面存在的問題,提出意見,形成決議,并監(jiān)督執(zhí)行。在醫(yī)院醫(yī)院感染管理委員會指導(dǎo)下,醫(yī)院感染管理辦公室負(fù)責(zé)執(zhí)行醫(yī)院感染管理委員會討論通過的一切有關(guān)院感工作的決議,每月對臨床醫(yī)技科室進(jìn)行檢查、督導(dǎo)。各臨床醫(yī)技科室的感染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)科室日常感控措施落實(shí),每月進(jìn)行一次科室自查,對存在問題提出整改措施。

      (二)完善醫(yī)院感染監(jiān)測,進(jìn)行全面綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測。醫(yī)院感染管理科每季度進(jìn)行匯總分析后通過院感通訊的形式向各科室反饋院感監(jiān)測情況。

      1.全面綜合性監(jiān)測

      (1)醫(yī)院感染病例監(jiān)

      按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),對病人開展醫(yī)院感染監(jiān)測。要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標(biāo)準(zhǔn),改變醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識。每月對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總、分析,及時反饋給科室。

     。2)利用調(diào)查醫(yī)院感染現(xiàn)患率的方法,全年進(jìn)行1次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。了解我院醫(yī)院感染現(xiàn)患率,通過醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染管理中存在的問題。

      2. 目標(biāo)性監(jiān)測

     。1) 開展多重耐藥菌目標(biāo)性監(jiān)測

      根據(jù)我院制定的《多重耐藥菌多部門聯(lián)合管理制度》,要求臨床科室及時送病原學(xué)標(biāo)本,檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,按照《多重耐藥菌預(yù)防與控制方案》,立即電話報告院感科、臨床科室,院感科專職人員現(xiàn)場檢查指導(dǎo),提出干預(yù)措施,并檢查監(jiān)督執(zhí)行情況。

      (2)開展一類手術(shù)部位感染目標(biāo)性監(jiān)測

      我院對Ⅰ類(清潔)手術(shù)患者進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測,由手術(shù)醫(yī)師填寫手術(shù)部位感染監(jiān)測登記表,如果發(fā)生手術(shù)切口感染病例,則填報醫(yī)院感染病例監(jiān)測報告表向院感管理科報告。院感科專職人員現(xiàn)場檢查指導(dǎo),提出干預(yù)措施,并檢查監(jiān)督執(zhí)行情況。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)

      程。院感科監(jiān)督執(zhí)行,并匯總分析,每季度進(jìn)行反饋,及時發(fā)現(xiàn)問題,提出改進(jìn)措施,防止醫(yī)院感染暴發(fā)。

      (3)開展三管相關(guān)感染監(jiān)測

      進(jìn)行三管(血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)病率、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)病率和導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率)的目標(biāo)性監(jiān)測,獲得我院三管相關(guān)感染資料,準(zhǔn)確計算出三管相關(guān)感染發(fā)病率,了解三管相關(guān)感染的危險因素,有效控制三管相關(guān)感染發(fā)病率。

      3.消毒滅菌效果的監(jiān)測

      (1)消毒劑、滅菌劑微生物監(jiān)測

      使用中的滅菌劑每月進(jìn)行一次微生物監(jiān)測,消毒劑每季度進(jìn)行一次微生物監(jiān)測。對消毒、滅菌物品進(jìn)行消毒、滅菌效果監(jiān)測,并做好記錄。

     。2)壓力蒸汽滅菌器

      按照規(guī)定由使用科室按要求進(jìn)行工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測,工藝監(jiān)測每鍋進(jìn)行,化學(xué)監(jiān)測每包進(jìn)行,生物監(jiān)測每月進(jìn)行,并做好記錄。

      (3)血液凈化系統(tǒng)監(jiān)測

      必須每月對入、出透析器的透析液進(jìn)行監(jiān)測,對反滲水及反滲水出水口等進(jìn)行監(jiān)測。

      (4)各種消毒滅菌后的內(nèi)窺鏡監(jiān)測

      各種消毒后的內(nèi)窺鏡每季度進(jìn)行監(jiān)測,滅菌后的內(nèi)窺鏡每月進(jìn)行監(jiān)測。

     。5)消毒、滅菌后的醫(yī)療用品每季度進(jìn)行生物監(jiān)測

      4.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測

      空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手的監(jiān)測:院內(nèi)感染管理辦公室每季度對全院高危險感染科室(如手術(shù)室、內(nèi)鏡室、口腔科、血透室、微生物實(shí)驗(yàn)室、消毒供應(yīng)室等)進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)等監(jiān)測,院內(nèi)感染管理科定期檢查,納入質(zhì)量控制考核指標(biāo)。

      (三)加強(qiáng)手衛(wèi)生管理,進(jìn)行手衛(wèi)生依從率及洗手正確率的監(jiān)測,逐步提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。

      (四)加強(qiáng)職業(yè)暴露的預(yù)防

      嚴(yán)格按照我院的《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度》。對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行職業(yè)防護(hù)培訓(xùn),指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員正確處理一次性用品,加強(qiáng)針的刺傷的預(yù)防,加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)工作的技術(shù)指導(dǎo)。對重點(diǎn)科室進(jìn)行職業(yè)暴露應(yīng)急演練。按照“職業(yè)暴露個案登記表”進(jìn)行暴露處理、登記及追蹤管理,切實(shí)保障臨床一線醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。

      (五)加強(qiáng)消毒滅菌產(chǎn)品的管理

      消毒滅菌產(chǎn)品包括消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品,設(shè)備科要按照相關(guān)制度把好入口關(guān),嚴(yán)格做好索證工作,使用科室嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部監(jiān)督;院內(nèi)感染管理辦公室參與消毒產(chǎn)品的購入時證件審核、使用和用后處理的監(jiān)督指導(dǎo)。

      (六)加強(qiáng)醫(yī)院感染知識培訓(xùn)

      醫(yī)院感染管理辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及各臨床醫(yī)技科室按照各 自的職責(zé)負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防和控制知識的培訓(xùn),培訓(xùn)的安排:醫(yī)院感

      染專職人員參加各級醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn),每年不少于15學(xué)時。新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生上崗前必須接受培訓(xùn),時間不少于3學(xué)時;在職醫(yī)務(wù)人員每年應(yīng)接受醫(yī)院感染知識的培訓(xùn),時間不少于6學(xué)時。后勤、保潔人員培訓(xùn)不少于3學(xué)時。另外各科室要根據(jù)本科室的特點(diǎn),每月最少組織一次科室內(nèi)學(xué)習(xí)。

      (七)加強(qiáng)醫(yī)療廢物及醫(yī)療污水排放的監(jiān)測和管理

      1.臨床科室及醫(yī)技科室應(yīng)遵照我院醫(yī)療廢物管理制度在醫(yī)療廢物產(chǎn)生的開始進(jìn)行分類、收集,然后院內(nèi)醫(yī)療垃圾暫存處兼職人員進(jìn)行統(tǒng)一收集并轉(zhuǎn)交醫(yī)療垃圾焚燒處理中心,感染管理科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、辦公室(總務(wù)科)定期檢查監(jiān)督。

      2.對醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要定期進(jìn)行監(jiān)測,要達(dá)到國家環(huán)保局和國家質(zhì)監(jiān)檢驗(yàn)檢疫局發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放標(biāo)準(zhǔn)》要求。

      (八)加強(qiáng)各科室醫(yī)院感染管理工作的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)。

      院感科根據(jù)《醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》,每月進(jìn)行督導(dǎo)檢查,對存在的問題進(jìn)行整理分析,提出持續(xù)改進(jìn)措施。

      (九)全院各科室應(yīng)根據(jù)本計劃制定本科室的醫(yī)院感染工作計劃,并落實(shí)好。

    感染工作計劃 篇3

      為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理,根據(jù)院“醫(yī)療安全月”活動要求,現(xiàn)結(jié)合本科室實(shí)際,特制定本活動工作計劃。

      一、成立科“醫(yī)療安全月”活動小組

      組長:王守兵

      副組長:倪福林

      成員:科室全體成員

      活動小組職責(zé):以“提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全”為主題,圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、價格”四個重點(diǎn)環(huán)節(jié),通過制度學(xué)習(xí)、查找不足、控制環(huán)節(jié)工作質(zhì)量等有效措施,促進(jìn)我科醫(yī)療質(zhì)量的提高、醫(yī)療安全工作的持續(xù)改進(jìn)。

      二、活動安排

     。ㄒ唬┑谝浑A段(12.02-12.05):主要開展1、全員醫(yī)療安全教育,提高醫(yī)療安全意識,召開專題會安排部署醫(yī)療安全月活動的具體要求,各成員應(yīng)高度重視,保證“醫(yī)療安全月”活動的有序進(jìn)行。 2、制度學(xué)習(xí)及技能、業(yè)務(wù)培訓(xùn):(1)、舉辦醫(yī)療安全系列講座,要求全體醫(yī)護(hù)人員全部參加。通過培訓(xùn)提高全科醫(yī)護(hù)人員對加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理必要性的認(rèn)識,強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的安全防范意識和自我保護(hù)意識。

      (2)、核心制度學(xué)習(xí)。重點(diǎn)學(xué)習(xí)部分醫(yī)療質(zhì)量核心制度:《首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度》、《三級醫(yī)師查房制度》、《會診制度》、《危重患者搶救制度》、《查對制度》、《病歷書寫基本規(guī)范及病歷管理制度》、《交接班制度》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等。

      (二)第二階段(12.06-12.10):本階段主要開展自查自糾工作:1、集中開會討論,排查薄弱環(huán)節(jié)。認(rèn)真發(fā)動職工排查醫(yī)療工作方面存在的突出問題、薄弱環(huán)節(jié)以及安全隱患。針對存在的問題,組織討論,同時制定整改措施。2、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,防范醫(yī)患糾紛。轉(zhuǎn)變觀念,樹立“以病人為中心”的思想,增強(qiáng)服務(wù)意識,要加強(qiáng)醫(yī)患溝通,努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

      (三)、第三階段(12.11-12.31):本階段主要針對查擺出的問題進(jìn)行整改落實(shí)?剖一顒有〗M將安排醫(yī)療質(zhì)量、安全管理專項(xiàng)督查,對督查結(jié)果進(jìn)行評析。

    感染工作計劃 篇4

      一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

      1、為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),重新調(diào)整充實(shí)臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。

      一門診院內(nèi)感染控制小組

      組長:xx

      副組長:xx

      醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員:xx、xx

      護(hù)士院內(nèi)感染控制成員:xx、xx

      2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中,制訂相應(yīng)獎懲辦法。

      3、制定月計劃、周安排,日重點(diǎn),在實(shí)施的同時做好記錄備案。

      二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面

      1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報

      2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。

      3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。

      4、抗生素使用調(diào)查

      定期對全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查,防止濫用抗生素。

      三、院內(nèi)感染管理工作

      1、門診嚴(yán)格實(shí)行分診制度。

      2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度杜絕泄漏事件。

      3、多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。

      4、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時完成上報。

      5、采取多種形式的感染知識的`培訓(xùn):將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。

      6、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點(diǎn),加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。

    感染工作計劃 篇5

      一、醫(yī)院感染監(jiān)測:

      采取前瞻性監(jiān)測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

      每半年采取回顧性監(jiān)測方法,對出院病人進(jìn)行漏報率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報,逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。

      3、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測

      根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測。

      4、根據(jù)《手術(shù)部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》的要求,嚴(yán)格做好手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作。

      二、抗菌藥物合理使用管理:

      根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實(shí)行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。

      三、督促檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

      四、醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn):進(jìn)行全院醫(yī)務(wù)人員分層次進(jìn)行醫(yī)院感染知識的培訓(xùn),主要培訓(xùn)內(nèi)容為感染預(yù)防控制新進(jìn)展、新方法,醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗菌藥物的合理使用知識等。對護(hù)理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護(hù)措施及醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生消毒等。

      五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:

      定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

      六、傳染病管理:

      按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強(qiáng)對重點(diǎn)傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導(dǎo)致疫情擴(kuò)散的發(fā)生。

      七、醫(yī)院改擴(kuò)建工作:

      供應(yīng)室、手術(shù)室的改建,應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū);污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線,不能逆行;墻面、屋頂要光滑平整,以利清潔消毒。

    感染工作計劃 篇6

      控制醫(yī)院感染是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容之一,隨著國家衛(wèi)生部對醫(yī)院感染管理工作標(biāo)準(zhǔn)不斷提高,今年不僅要抓好日常感染管理工作,還力求醫(yī)院感染管理工作向縱、深、高度發(fā)展。經(jīng)過深思熟慮,在新的一年里具體工作安排如下:

      1、每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會會議,反饋存在的問題,制定改進(jìn)措施,指導(dǎo)臨床工作。

      2、每月要對各臨床科室醫(yī)院感染工作質(zhì)量進(jìn)行檢查考評,并對存在的問題開展反饋,制定整改措施,全面提高醫(yī)院感染工作質(zhì)量。

      3、全年開展目標(biāo)性監(jiān)測,持續(xù)做好外科手術(shù)部位感染的目標(biāo)性監(jiān)測及圍手術(shù)期預(yù)防性用藥調(diào)查,每月匯總,定期進(jìn)行總結(jié)、分析和反饋。通過深入、細(xì)致的監(jiān)測而達(dá)到有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)和流行的事件發(fā)生。

      4、開展醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測、現(xiàn)患率、漏報率的調(diào)查。開展規(guī)范的前瞻性全面綜合性監(jiān)測,每月有發(fā)病率監(jiān)測匯總,定期有總結(jié)、分析及反饋;10月份進(jìn)行現(xiàn)患率調(diào)查,要有計劃書、匯總、分析、總結(jié)和反饋;每季度漏報率調(diào)查,也要有匯總、分析、總結(jié)和反饋;通過感染病例的監(jiān)測和調(diào)查,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例的現(xiàn)狀,認(rèn)識到問題存在,制定改進(jìn)措施,給予整改,步入系統(tǒng)化、規(guī)范化管理工程。

      5、抓好全院消毒滅菌效果和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的監(jiān)測工作。保證消毒滅菌效果的質(zhì)量是降低感染發(fā)病率的重要措施之一,全院消毒滅菌物品的質(zhì)量控制至關(guān)重要,每月對全院重點(diǎn)科室進(jìn)行手衛(wèi)生、物體表面、消毒滅菌物品、消毒劑、透析液、各種內(nèi)鏡等進(jìn)行微生物監(jiān)測,每半年進(jìn)行一次紫外線燈管的監(jiān)測工作,并對監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行匯總、分析、總結(jié)及反饋至醫(yī)院感染委員會。

      6、抓好消毒藥械及一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的管理,是保證醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。

      對消毒劑、消毒器械、一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的購進(jìn),要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),從進(jìn)貨到使用和用后的管理,感染科要逐一進(jìn)行監(jiān)管,把握質(zhì)量過關(guān)后,方可簽字購進(jìn)。

      7、在醫(yī)療廢物管理工作上,每月對回收醫(yī)療廢物人員進(jìn)行督導(dǎo),按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物分類目錄》分類回收、暫存及無害化處理,防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散及買賣事件的發(fā)生。

      8、抓好全院醫(yī)、技、護(hù)人員的醫(yī)院感染感知識培訓(xùn),制定醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃,重點(diǎn)學(xué)習(xí)消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理辦法、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。11月份進(jìn)行全院醫(yī)院感染知識考試。

      9、根據(jù)《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》加強(qiáng)胃鏡室的醫(yī)院感染控制工作。

      10、加強(qiáng)重點(diǎn)科室的管理。對重點(diǎn)科室做到有專人負(fù)責(zé),進(jìn)行蹲點(diǎn)監(jiān)控,爭取做到監(jiān)控一個科室規(guī)范一個科室。

      11、創(chuàng)造條件,為醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)科室設(shè)置感應(yīng)水籠頭,或腳踏式水籠頭,干手設(shè)施,以改善醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生狀況,而有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生

      12、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露事件的管理,制定相應(yīng)有效的規(guī)章制度,切實(shí)保障臨床一線醫(yī)務(wù)人員的工作、健康安全,從而使臨床一線的醫(yī)務(wù)人員更努力地為醫(yī)院服務(wù)。

      13、積極提供醫(yī)院感染管理方面合理化建議,特別是在醫(yī)院感染控制的硬件建設(shè)上。對醫(yī)院新建、改建、擴(kuò)建方案提出建設(shè)性意見。如:根據(jù)新出臺的《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》、《消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》及《消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)》的要求,為了做好器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作,建議醫(yī)院取消手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科及其他科室自己清洗器械和消毒工作,計劃建設(shè)符合《規(guī)范》要求的消毒供應(yīng)室。

    感染工作計劃 篇7

      20xx年,感染科將在在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心和照顧下,落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,深刻醫(yī)院新目標(biāo)、新要求,加強(qiáng)政治學(xué)習(xí),業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)科室管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),認(rèn)真做好疾病防治工作,推進(jìn)我科工作改革與發(fā)展。

      1、堅持以病人為中心,努力提供一流服務(wù)。以病人為中心,以病人的需求作為工作的出發(fā)點(diǎn),向病人提供滿意的醫(yī)療服務(wù),住院費(fèi)用一日清單,進(jìn)行健康教育。向患者提供心理、預(yù)防、保健等綜合服務(wù)。使病人除享受高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)外,享受到健康保健服務(wù),建立高品質(zhì)的生活方式。尊重病人的權(quán)利。爭取為科室創(chuàng)造良好的社會效益和良好的經(jīng)濟(jì)效益。

      2、提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量,廣泛開展人文關(guān)懷隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,病人對醫(yī)院的要求日益提高。我科要把最大限度滿足病人對醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量的需求做為我們各項(xiàng)工作的出發(fā)點(diǎn)。努力提高全科醫(yī)療技術(shù)的整體水平。通過科內(nèi)自己舉辦專題講座,主任查房,院內(nèi)外專家會診,病危討論等形式,不斷提高對各種危重疑難病的診斷治水平。強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)理念,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度;建立防范醫(yī)療糾紛預(yù)警機(jī)制,及時化解醫(yī)患矛盾,降低醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,避免醫(yī)療事故的發(fā)生。

      3、推動發(fā)展。加強(qiáng)感染科管理,加強(qiáng)傳染病防治,使傳染病在感染科住院治療。加強(qiáng)科室人員要自身對傳染病防護(hù),醫(yī)護(hù)人員必須養(yǎng)成良好習(xí)慣,按工作流程進(jìn)行工作,加強(qiáng)科室消毒,搞好清潔衛(wèi)生。

      4、建議醫(yī)院給感染科醫(yī)務(wù)人員2名,科室計劃派一人去大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)半年。

    感染工作計劃 篇8

      為了保護(hù)住院患者和醫(yī)務(wù)人員的健康,減少醫(yī)院感染的發(fā)生、避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的出現(xiàn),在本年度要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測。特制定以下監(jiān)測計劃

      1、醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測

      1。1在本年度醫(yī)院感染專職人員每月要不斷深入臨床科室及相關(guān)部門進(jìn)行前瞻性醫(yī)院感染監(jiān)測,每日收集醫(yī)院感染病例報告卡和各科溝通、核實(shí)醫(yī)院感染診斷,并查找引起感染的相關(guān)危險因素;及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染及醫(yī)院感染的聚集性發(fā)生,及時分析感染原因,查找醫(yī)院感染的危險因素,同時提出相應(yīng)的預(yù)防控制措施,并對醫(yī)院感染事件進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測。最大限度的減少醫(yī)院感染發(fā)生,避免醫(yī)院感染暴發(fā)及疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。

      每月第二周重點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)院感染的漏報調(diào)查,調(diào)查后對全院及各科的醫(yī)院感染情況進(jìn)行匯總,對醫(yī)院感染的發(fā)病率、漏報率和各臨床科室的醫(yī)院感染率、漏報率、漏報、遲報病例及醫(yī)院感染部位分布進(jìn)行統(tǒng)計、分析,對感染率高的科室和部位提出相應(yīng)的預(yù)防控制措施,并向全院書面反饋。對醫(yī)院感染漏報病例的主管醫(yī)生進(jìn)行通報批評和適當(dāng)經(jīng)濟(jì)處罰。

      每季度召開醫(yī)院感染委員會會議,感染管理科把該季度醫(yī)院感染管理工作情況和醫(yī)院感染的發(fā)病情況向醫(yī)院感染委員會匯報,共同討論、研究,解決醫(yī)院感染管理工作中存在的問題。

      1。2在本年度根據(jù)醫(yī)院感染發(fā)病情況,計劃在5月份進(jìn)行全院住院患者醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。由感染管理科主持,各科共同參與,規(guī)定統(tǒng)一時間,制定統(tǒng)一表格,按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全院住院患者醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。了解在同一個時間點(diǎn)全院各科現(xiàn)患率,部位感染率。從而掌握全院及不同科室醫(yī)院感染基本狀況和醫(yī)院感染高發(fā)科室、高發(fā)部位,對高發(fā)科室和高發(fā)部位查找危險因素,制定和采取預(yù)防控制措施。

      1。3本年度對神經(jīng)外科icu、nicu、ricu進(jìn)行醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測,特別加強(qiáng)對呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致尿路感染的監(jiān)測,感染管理科每周到神經(jīng)外科icu、nicu、ricu,評估和了解患者病情和感染情況,對使用呼吸機(jī)、留置血管內(nèi)導(dǎo)管、留置導(dǎo)尿管的患者及插管和拔管時間由神經(jīng)外科icu、nicu、ricu值班護(hù)士建立icu日志逐一進(jìn)行記錄,并密切觀察感染的癥狀與體征,及時作出正確診斷,同時查找感染危險因素,積極采取相應(yīng)的控制措施,進(jìn)一步降低醫(yī)院感染率,做好重癥患者的感染監(jiān)測工作。

      2、手術(shù)部位感染監(jiān)測

      為了進(jìn)一步了解手術(shù)患者的手術(shù)部位感染率;及時發(fā)現(xiàn)危險因素,積極進(jìn)行干預(yù);有效地評價控制效果,降低手術(shù)部位感染,進(jìn)行了手術(shù)部位監(jiān)測:對婦產(chǎn)科所有的擇期和急診手術(shù)術(shù)后病人的手術(shù)部位進(jìn)行監(jiān)測。醫(yī)院感染監(jiān)控專職人員每天去病房了解、登記被監(jiān)測手術(shù)患者的情況,與手術(shù)醫(yī)生確定換藥時間,查看手術(shù)切口愈合情況,督促醫(yī)生對異常切口分泌物送檢,及時追查送檢結(jié)果并要求合理應(yīng)用抗菌藥物;核對每位手術(shù)患者的聯(lián)系方式,對手術(shù)患者宣傳解釋調(diào)查目的和方式,電話聯(lián)系出院后的患者以確定是否發(fā)生感染,輸入每個手術(shù)患者監(jiān)測數(shù)據(jù)并進(jìn)行統(tǒng)計分析,計算手術(shù)部位感染率,與醫(yī)師、科室感控護(hù)士共同分析原因以便進(jìn)行改進(jìn),預(yù)防并降低手術(shù)切口感染。

      3、進(jìn)行多重耐藥菌監(jiān)測

      為了加強(qiáng)多重耐藥菌(mdro)的醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播,進(jìn)行多重耐藥菌(mdro)的目標(biāo)性監(jiān)測:監(jiān)測的目標(biāo)菌為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(mrsa)、耐萬古霉素腸球菌(vre)、產(chǎn)超廣譜β—內(nèi)酰胺酶(esbls)的細(xì)菌、多重耐藥的銅綠假單胞菌和多重耐藥的鮑曼不動桿菌實(shí)施目標(biāo)性監(jiān)測。從而督促臨床科室對感染患者和可疑感染患者做到有樣必采,及時做細(xì)菌培養(yǎng),及時發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者。臨床科室、細(xì)菌室對確立診斷的多重耐藥菌(mdro)要及時向醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染管理科報告。同時細(xì)菌室給感染管理科留報告單一份,感染管理科每日到細(xì)菌室了解細(xì)菌培養(yǎng)陽性結(jié)果并記錄,并和該患者所在科室負(fù)責(zé)人聯(lián)系指導(dǎo)消毒隔離措施實(shí)施,同時發(fā)放消毒隔離通知,指導(dǎo)相關(guān)科室多重耐藥菌醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施的落實(shí)。對由于主觀原因預(yù)防控制措施落實(shí)不到位,發(fā)生醫(yī)院感染的給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰;感染管理科每季度統(tǒng)計、分析、反饋各科多重耐藥菌感染感染狀況和各科室預(yù)防控制措施落實(shí)情況;每季度公布醫(yī)院常見致病菌的流行和藥敏情況;細(xì)菌室每季度對耐藥菌的變遷和藥物敏感性進(jìn)行分析并反饋。各項(xiàng)監(jiān)測結(jié)果在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理會議上通報。

    感染工作計劃 篇9

      醫(yī)院感染控制工作是醫(yī)院業(yè)務(wù)工作的重要組成部分,直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。20xx年,我院將進(jìn)行二甲評審工作,院感工作將會迎來新的挑戰(zhàn),在充分總結(jié)20xx年工作的基礎(chǔ)上,院感科將按醫(yī)院感染管理要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,進(jìn)一步規(guī)范各項(xiàng)院感工作,針對上年度存在問題,圍繞“更好地做好醫(yī)院感染控制工作、防止醫(yī)院感染暴發(fā)流行、突出院感各項(xiàng)監(jiān)測前瞻性及時效性”等問題,制訂20xx年工作計劃:

      一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),建立健全醫(yī)院感染管理體系是預(yù)防醫(yī)院感染的重要前提,是進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題,遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。

      二、醫(yī)院感染監(jiān)測:

      1、采取前瞻性監(jiān)測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

      2、每半年采取回顧性監(jiān)測方法,對出院病人進(jìn)行漏報率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報,逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。

      3、開展目標(biāo)性監(jiān)測:1)手術(shù)部位感染發(fā)生率。2)留置導(dǎo)尿管相關(guān)的泌尿系感染發(fā)病率。

      4、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測

      5、根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測。

      6、根據(jù)《手術(shù)部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》的要求,嚴(yán)格做好手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作,

      三、抗菌藥物合理使用管理:

      根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實(shí)行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。督促檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

      四、加強(qiáng)落實(shí)執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》制訂并落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動,增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。

      五、醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn):進(jìn)行全院醫(yī)務(wù)人員分層次進(jìn)行醫(yī)院感染知識的培訓(xùn),主要培訓(xùn)內(nèi)容為感染預(yù)防控制新進(jìn)展、新方法,醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗菌藥物的合理使用知識等。對護(hù)理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護(hù)措施等。

      六、傳染病管理:

      按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強(qiáng)對重點(diǎn)傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導(dǎo)致疫情擴(kuò)散的發(fā)生。

      七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:

      定期督查醫(yī)療垃圾分類情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的交接回收工作,及時清理不得泄露。

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