關(guān)于艾滋病預(yù)防與計劃生育服務(wù)結(jié)合項目工作總結(jié)
2003年，ＸＸ區(qū)被廣東省人口計生委定為《廣東省艾滋病預(yù)防與計劃生育服務(wù)結(jié)合國際合作項目》項目點，項目期限是2003-2005年。區(qū)委、區(qū)政府高度重視項目點工作，根據(jù)項目總體部署，我區(qū)利用健全的計劃生育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和育齡婦女信息系統(tǒng)，與"三大工程"和"青春健康教育國際合作"項目點工作相結(jié)合，與查環(huán)查孕和日常技術(shù)服務(wù)工作相結(jié)合，開展以一級預(yù)防為重點、二級初篩為輔的HIV/AIDS預(yù)防倡導(dǎo)、培訓(xùn)、宣傳和技術(shù)服務(wù)工作，使廣大青少年及育齡群眾獲得艾滋病防治知識、轉(zhuǎn)變態(tài)度、改變行為，降低生殖道感染患病率，形成新型的生殖保健促進工作模式�，F(xiàn)將項目工作開展情況總結(jié)如下：
一、具體做法
�。ㄒ唬╊I(lǐng)導(dǎo)重視，部門協(xié)作
為保證項目點工作順利開展，ＸＸ區(qū)計劃生育工作領(lǐng)導(dǎo)小組下發(fā)了《關(guān)于開展艾滋病預(yù)防與計劃生育服務(wù)結(jié)合項目點工作的意見》（深南計生組[2004]3號），成立了以高圣元副區(qū)長任組長的項目領(lǐng)導(dǎo)小組，區(qū)人口計生局、宣傳部、團委、教育局、財政局、衛(wèi)生局、計生協(xié)會相關(guān)負責(zé)人任組員，充分發(fā)揮部門協(xié)同作用。成立了項目技術(shù)指導(dǎo)組和現(xiàn)場工作組�；浐＝值擂k事處、招商街道辦事處和區(qū)教育局作為三個項目點也成立相應(yīng)的工作小組，制定了工作方案和救助政策，建立了艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的關(guān)懷救助社會服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
�。ǘ┐_定項目點，制訂《實施方案》
�。兀貐^(qū)人口計生局根據(jù)廣東省項目總體要求，結(jié)合ＸＸ區(qū)實際，在深圳市人口計生局的指導(dǎo)下，制定了《ＸＸ區(qū)艾滋病預(yù)防與計劃生育服務(wù)結(jié)合項目實施方案》，確定招商、粵海兩個街道和區(qū)教育局為試點單位。其中招商、粵海兩街道辦事處目標(biāo)人群各1萬人，包括社會青年、新婚夫婦、已婚育齡婦女、工廠員工、酒樓和發(fā)廊從業(yè)者。教育系統(tǒng)確定在校大、中專院校一年級學(xué)生和中學(xué)高一全體學(xué)生為目標(biāo)人群。
�。ㄈ╅_展基線調(diào)查，了解其知曉率
2004年1月，粵海街道對800名企業(yè)員工，招商街道對800名社區(qū)育齡群眾進行了KAP問卷調(diào)查。區(qū)教育局就青少年性與生殖健康問題，對在校大、中專院校一年級學(xué)生和高中一年級學(xué)生各600人也進行了KAP問卷調(diào)查。
（四）加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高服務(wù)能力
我們建立了周期性的培訓(xùn)制度，針對預(yù)防HIV/AIDS的宣傳、倡導(dǎo)、咨詢、指導(dǎo)、篩查、轉(zhuǎn)診等開展規(guī)范化的培訓(xùn)，提高項目管理人員的管理經(jīng)驗和管理技巧，提高專業(yè)技術(shù)人員和宣傳教育人員的.服務(wù)能力，培養(yǎng)一支能結(jié)合計劃生育日常工作及技術(shù)服務(wù)工作，開展HIV/AIDS防治的骨干隊伍。
�。ㄎ澹┌l(fā)揮網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，開展立體化宣傳
控制艾滋病，關(guān)鍵是預(yù)防，預(yù)防艾滋病，關(guān)鍵是宣傳教育，使廣大群眾獲得艾滋病預(yù)防知識、轉(zhuǎn)變態(tài)度、改變行為。我們充分利用區(qū)、街道、居委會、計生協(xié)會等宣傳網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，把預(yù)防性病/艾滋病宣傳教育融入計劃生育宣傳教育日常工作中。
（六）建立HIV初篩實驗室，尋求新突破
2004年，區(qū)財政撥�？�20萬元在區(qū)計生服務(wù)中心建立了HIV初篩實驗室，2005年8月通過了省衛(wèi)生廳的考核驗收，10月正式投入使用，為本市戶籍人員和外來流動人員提供規(guī)范化和高質(zhì)量的免費HIV自愿咨詢檢測（VCT）服務(wù)。服務(wù)內(nèi)容包括：檢測前咨詢、危險因素評估、HIV抗體篩查檢測、檢測后陰性或陽性結(jié)果咨詢及提供相關(guān)服務(wù)。區(qū)計生中心專門配備了一名經(jīng)驗豐富的臨床醫(yī)生為檢測者提供咨詢。
�。ㄆ撸┡c生殖道感染干預(yù)示范點工作緊密結(jié)合
作為國家及廣東省生殖道感染干預(yù)示范點，我們在開展已婚育齡婦女生殖健康體檢中采取"一查二講"的方法，在查環(huán)查孕查病前，先進行普查普治重要性、生殖道感染和艾滋病知識等講座，查病后根據(jù)檢查結(jié)果，再進行有針對性的知識講座，有效提高了婦女病的普查率、回訪率和無癥狀感染者的診治率。在流動女工活動頻繁的場所和社區(qū)醒目位置張貼宣傳畫，向群眾發(fā)放宣傳材料，進行安全套推廣等。體檢流動服務(wù)車經(jīng)常深入工廠、居委會和娛樂場所，為育齡群眾提供咨詢、診斷、治療、建檔、隨訪等"一條龍"服務(wù)。
�。ò耍┡c"出生缺陷干預(yù)工程"緊密結(jié)合
2001年開始，深圳市政府按國際標(biāo)準(zhǔn)制定和實施艾滋病母嬰傳播預(yù)防控制策略，2002年對孕產(chǎn)婦實行HIV抗體和梅毒免費篩查，對HIV陽性孕婦免費給予預(yù)防性抗病毒藥物及其它標(biāo)準(zhǔn)化控制措施。
2004年，我區(qū)啟動出生缺陷干預(yù)工程，在開展6種遺傳性疾病篩查的同時，向新婚人員提供艾滋病預(yù)防、HIV抗體篩查、避孕節(jié)育、孕前準(zhǔn)備、孕產(chǎn)期保健、生殖道感染和性病防治等系列知識和服務(wù)。我們還通過報紙、發(fā)放宣傳材料等多種形式宣傳艾滋病相關(guān)知識，使新婚人群廣泛知曉HIV抗體免費檢測咨詢服務(wù)。
�。ň牛┡c"避孕節(jié)育知情選擇"工作相結(jié)合
我區(qū)建立健全了區(qū)、街道和社區(qū)居委會三級計劃生育藥具管理網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)覆蓋無盲點，避孕藥具免費供應(yīng)網(wǎng)點由原來的區(qū)藥具站擴大到社區(qū)、高校、醫(yī)院、賓館、娛樂場所等。全區(qū)建立了避孕藥具管理"五統(tǒng)一"，即統(tǒng)一藥具發(fā)放專柜、統(tǒng)一藥具發(fā)放品種、統(tǒng)一避孕藥具免費發(fā)放點的標(biāo)識、統(tǒng)一布點（網(wǎng)絡(luò)）、統(tǒng)一工作流程。96個社區(qū)居委會都掛溫馨提示牌：這里可以免費領(lǐng)取避孕藥具（含流動人口）。大力推廣使用安全套。在大一及高一學(xué)生中進行正確使用安全套技能培訓(xùn)；在發(fā)廊、洗浴場所培訓(xùn)16期，提高安全套在高危人群中的使用率。每年免費發(fā)放的安全套近200萬只。
�。ㄊ┐�、中學(xué)校開辟性學(xué)堂
區(qū)教育局將性健康教育納入各高校和中學(xué)的教學(xué)計劃，以課堂為陣地，積極開展青少年性與生殖健康教育活動。在開展青少年性健康教育時，采取課堂教學(xué)與課外活動相結(jié)合，學(xué)校教育與社會、家庭教育相結(jié)合的方法，使生殖健康教育與思想品德課、生命科學(xué)課及心理健康輔導(dǎo)相融合，充分運用黑板報、展牌、校園廣播、校園網(wǎng)、悄悄話等多種形式，開展靈活多樣的教學(xué)活動，豐富了教育內(nèi)容和教育手段，拓展了教育渠道。每年學(xué)生的性健康與艾滋病知識培訓(xùn)率達100％。
二、階段總結(jié)
�。ㄒ唬╅_展終點調(diào)查，了解項目進展
根據(jù)《實施方案》的進度安排，2005年1月，各項目點根據(jù)隨機抽樣調(diào)查原則，使用和基線調(diào)查相同的KAP問卷，對目標(biāo)人群進行了終點調(diào)查，目的是了解育齡群眾和青少年對艾滋病知識的掌握情況，以評估項目運行的效果。結(jié)果表明，接受健康教育后，目標(biāo)人群與預(yù)防艾滋病知識水平比健康教育前均有了較大提高。另外，調(diào)查還顯示，2003-2005年期間，育齡婦女常見生殖道感染患病率逐年下降。
�。ǘ┲朴喍綄�(dǎo)方案，進行項目評估
2005年4月，區(qū)人口計生局對招商街道、粵海街道兩個項目點，區(qū)教育局對各高校和中學(xué)下發(fā)了《深圳市ＸＸ區(qū)艾滋病預(yù)防與計劃生育服務(wù)結(jié)合項目督導(dǎo)評價方案》，制定了詳細的評價內(nèi)容和評價指標(biāo)，通過項目點自查、日常督導(dǎo)和年終督導(dǎo)評價等方式，對項目點的實施情況進行過程評估和效果評估，評估項目總目標(biāo)及各地項目分目標(biāo)完成情況。
三、項目實施成效
�。ㄒ唬┨岣吡朔⻊�(wù)能力
2003年7月始，區(qū)計生服務(wù)中心宣教科在全區(qū)計生專干中開展QC質(zhì)量管理活動，通過多種形式開展有針對性的培訓(xùn)活動后，2004年1月，用現(xiàn)狀調(diào)查的同一問卷再次進行測試。結(jié)果表明，活動后計生專干的艾滋病知識平均知曉率達到98.63%，實現(xiàn)了95%的目標(biāo)值，提高了計生專干的服務(wù)能力。該QC活動獲得省優(yōu)秀QC小組榮譽稱號。
�。ǘ┨岣吡四繕�(biāo)人群知曉率
2005年5月，招商項目點對本轄區(qū)800名社區(qū)育齡群眾、粵海項目點對本轄區(qū)工廠的800名流動人口進行了KAP問卷終點調(diào)查。與2004年基線調(diào)查進行比較，健康教育前后育齡群眾的艾滋病知識知曉正確率有顯著提高，對艾滋病的恐懼心理下降，對艾滋病病人和艾滋病病毒感染者的態(tài)度趨于正常。調(diào)查還顯示，在最近三次性行為中均使用了安全套的比例健康教育前后分別為64.7％和73.6％。
（三）提高了學(xué)生知曉率
2005年5月，區(qū)教育局隨機抽取了兩所大、中專學(xué)校大一學(xué)生和兩所中學(xué)的高一學(xué)生各600名進行了終點調(diào)查。結(jié)果表明，學(xué)生艾滋病知識知曉率有明顯提高；對艾滋病病人的態(tài)度有所好轉(zhuǎn)；更多的人掌握了避孕套使用方法，對婚前性行為的不良后果的認識大大提高，對一些高危行為的認同率則有所下降。
（四）降低了RTI患病率
生殖道感染干預(yù)工程的實施，廣大育齡婦女自我保健意識提高了，常見生殖道感染患病率逐年呈下降趨勢。廣大群眾對預(yù)防艾滋病知識的掌握程度明顯增高，艾滋病致病原因、傳播途徑、預(yù)防方法等知識基本普及。人們對待與艾滋病相關(guān)事物的態(tài)度以及對待艾滋病病毒感染者的態(tài)度向正確方面轉(zhuǎn)變。人們對預(yù)防艾滋病的自我保護意識增強。
四、存在問題與分析
在工作中，我們?nèi)〉昧艘恍┏煽�，但還存在一些問題。
1. 部門配合不夠。艾滋病預(yù)防是全社會共同的責(zé)任，是各部門緊密配合的社會工程，在工作中我們與宣傳、文化和教育部門配合較多，但與衛(wèi)生、工商、勞動部門配合較少。今后我們要加強與區(qū)疾病預(yù)防控制中心的合作。本文由文秘知音網(wǎng)提供，請登陸查看更多文章。
2. 項目經(jīng)費不足。普及艾滋病防治知識需要投入大量的人、財、物，而人口計生工作本身任務(wù)重，工作量大，經(jīng)費緊，為后續(xù)開展預(yù)防艾滋病知識宣傳活動帶來一定的困難。
3. 整體素質(zhì)不高。基層（如社區(qū)居委會）缺乏開展艾滋病宣傳咨詢活動的專業(yè)人員，社區(qū)居委會一級的計生專干身兼數(shù)職，工作繁重，多數(shù)人缺乏必要的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，影響基層開展艾滋病宣傳咨詢服務(wù)的質(zhì)量。
五、下一步工作計劃
1. 繼續(xù)加大宣傳力度。
2. 建立艾滋病預(yù)防與計劃生育日常工作結(jié)合的長效機制。
3. 提高人員素質(zhì)及服務(wù)能力。
4. 完善和加強多部門協(xié)調(diào)機制。
5. 可持續(xù)發(fā)展。
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